Melatonin und Eizellenqualität bei IVF – was sagt die Forschung?

Kurze Antwort: Melatonin ist das körpereigene Schlafhormon und ein Antioxidans, das als Ergänzung bei IVF untersucht wurde. Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass Melatonin die Anzahl reifer Eizellen und qualitativ guter Embryonen sowie möglicherweise die klinische Schwangerschaftsrate erhöhen kann. Die Evidenz ist jedoch von geringer Qualität, und der Effekt auf die Anzahl tatsächlicher Geburten ist unklar. Konsultieren Sie immer Ihre Kinderwunschklinik.

Was ist Melatonin und wie hängt es mit der Eizellenqualität zusammen?

Melatonin ist ein Hormon, das der Körper hauptsächlich in der Zirbeldrüse produziert und das zur Steuerung des zirkadianen Rhythmus und des Schlafs beiträgt. Neben seiner Rolle im Schlaf fungiert Melatonin auch als Antioxidans, d.h. eine Substanz, die sogenanntem oxidativem Stress in den Zellen entgegenwirken kann. Forscher interessierten sich dafür, da der Eierstock (Follikel) Melatonin enthält, und wollten untersuchen, ob die Substanz die Eizelle während der Reifung schützen kann. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass dies ein Bereich ist, in dem das Wissen noch im Aufbau begriffen ist.

Was sagt die Forschung über Melatonin bei IVF?

Eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter Studien aus dem Jahr 2020 fasste zehn Studien zusammen und fand, dass die Melatonin-Supplementierung mit mehr entnommenen Eizellen, mehr reifen Eizellen und mehr qualitativ guten Embryonen sowie einer etwas höheren klinischen Schwangerschaftsrate verbunden war. Dieselbe Analyse konnte jedoch keinen sicheren Effekt auf den Anteil lebend geborener Kinder zeigen, und die Autoren beurteilten die Evidenz durchweg als von geringer Qualität. Die Ergebnisse sollten daher vorsichtig interpretiert werden.

Eine breitere Cochrane-Übersicht über Antioxidantien bei weiblicher Unfruchtbarkeit, die eine Reihe von Substanzen einschließlich Melatonin umfasste, kam zu dem Schluss, dass die wissenschaftliche Grundlage zu unsicher ist, um festzustellen, ob Antioxidantien die Chance auf eine Lebendgeburt verbessern. Insgesamt deuten die verfügbaren Daten also auf mögliche positive Effekte auf die Eizellreifung hin, ohne jedoch eine eindeutige Antwort auf das zu geben, was für die meisten am wichtigsten ist: ein Kind im Arm.

Wie viel, wann und was ist noch unsicher?

Die durchgeführten Studien verwendeten unterschiedliche Dosen und Zeitpläne, oft in den Wochen vor und während einer IVF-Stimulation, was es schwierig macht, eine einzelne "richtige" Dosis zu bestimmen. Da Melatonin Schlaf und Tagesrhythmus beeinflusst und mit anderen Medikamenten interagieren kann, sollte man damit nicht eigenmächtig vor oder während einer Behandlung beginnen. In Schweden ist Melatonin zudem ein Medikament, kein gewöhnliches Nahrungsergänzungsmittel, was es besonders wichtig macht, den Weg über die medizinische Versorgung zu gehen.

Was können Sie zusammen mit Ihrer Klinik tun?

Wenn Sie neugierig auf Melatonin sind, ist der beste Schritt, das Thema mit Ihrem Arzt oder Ihrer Kinderwunschklinik zu besprechen, die Ihre Situation und Ihren Behandlungsplan kennt. Sie können mögliche andere Medikamente, Ihren Schlaf und Ihre individuellen Voraussetzungen berücksichtigen. Viele Kliniken konzentrieren sich in erster Linie auf gut belegte Grundpfeiler wie eine nährstoffreiche Ernährung, ein vernünftiges Gewicht, Rauchverzicht und guten Schlaf und betrachten Nahrungsergänzungsmittel eher als Ergänzung denn als eigenständige Lösung.

Häufig gestellte Fragen

Kann Melatonin meine Eizellen verbessern, wenn ich es selbst einnehme?
Es gibt keine sichere Unterstützung dafür, und Melatonin ist in Schweden ein Medikament, das Schlaf und Tagesrhythmus beeinflusst. Besprechen Sie dies daher immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie es in Betracht ziehen, insbesondere während einer laufenden Fruchtbarkeitsbehandlung.

Bedeutet eine höhere Anzahl reifer Eizellen, dass ich ein Kind bekomme?
Nicht unbedingt. Die Studien deuten auf mehr reife Eizellen und qualitativ gute Embryonen hin, aber der Effekt auf die Anzahl lebend geborener Kinder ist laut den begrenzten Daten noch unklar.

Ist Melatonin gefährlich bei IVF?
In den Studien wurden keine eindeutigen Anzeichen für erhöhte Nebenwirkungen festgestellt, aber die Daten sind begrenzt. Ihre Klinik kann am besten beurteilen, was für Sie geeignet ist.

Dieser Text dient der allgemeinen Information und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt oder Ihre Kinderwunschklinik, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente einnehmen, insbesondere im Zusammenhang mit einer Fruchtbarkeitsbehandlung.

Quellen