Kurze Antwort: Endometriose kann die Empfängnis erschweren, doch die Auswirkungen variieren und viele Frauen werden ohne Fertilitätsbehandlung schwanger. Schmerzen, frühere Operationen, die Funktion der Eileiter und das Alter können bei der Beurteilung relevant sein. Ein individueller Plan muss sowohl die Linderung der Beschwerden als auch den Kinderwunsch berücksichtigen.
Was ist Endometriose?
Bei Endometriose befindet sich gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter, zum Beispiel an den Eierstöcken, den Eileitern oder dem Bauchfell im Beckenbereich. Das Gewebe reagiert auf die Hormonschwankungen während des Menstruationszyklus, was Entzündungen, Schmerzen und im Laufe der Zeit Verwachsungen verursachen kann.
Wie wirkt sich Endometriose auf die Fruchtbarkeit aus?
Endometriose kann die Chance auf eine Empfängnis auf verschiedene Weise beeinträchtigen: Verwachsungen können die Anatomie verändern und den Weg der Eizelle durch den Eileiter erschweren; ein entzündliches Milieu mit erhöhtem oxidativem Stress kann die Qualität von Eizellen und Embryonen beeinträchtigen; und hormonelle Veränderungen können den Eisprung und die Einnistung stören. Inwieweit die Fruchtbarkeit beeinträchtigt wird, variiert stark von Person zu Person.
Kann man trotzdem schwanger werden?
Ja. Bei einigen Frauen ist eine IVF erforderlich, während andere ohne Behandlung schwanger werden. Eine Operation ist nicht automatisch der beste Weg zur Schwangerschaft. Die ESHRE rät davon ab, vor einer assistierten Befruchtung routinemäßig Endometriome zu operieren, nur um die Chance auf eine Lebendgeburt zu verbessern; der Eingriff kann die Eierstockreserve beeinträchtigen.
Wann sollte man sich Hilfe suchen?
Wenn Sie starke Menstruationsschmerzen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr haben oder Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, ist es ratsam, ärztliche Hilfe zu suchen. Bei Kinderwunsch und bekannter Endometriose kann es klug sein, nicht zu lange mit einer Abklärung zu warten.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und stellt keine medizinische Beratung dar. Wenden Sie sich für Abklärung und Behandlung an medizinisches Fachpersonal.
Quellen
- Endometriosis and infertility: pathogenesis and treatment (Übersichtsartikel). PMC3538128.
- ESHRE: Leitlinie zur Endometriose, 2022