Kort svar: Chansen att bli gravid är störst under de ungefär sex dagar som slutar med ägglossningsdagen, och allra störst dagen före ägglossning. Ägglossningen sker vanligen omkring 14 dagar före nästa mens. Eftersom cykler varierar är perioden svår att pricka exakt. Samlag ett par gånger i veckan täcker in den fertila perioden utan att du behöver räkna.
Vad menas med den fertila perioden?
Den fertila perioden är de dagar i menscykeln då samlag kan leda till graviditet. Att fönstret sträcker sig flera dagar bakåt beror på att spermier kan överleva en tid i livmodern och äggledarna, medan ägget bara är befruktningsdugligt under ungefär ett dygn efter ägglossningen. Enligt 1177 Vårdguiden är chansen störst cirka fem dagar före ägglossningen till och med dagen efter, och spermier kan överleva i upp till sju dagar.
Forskning som följt kvinnor prospektivt med hormonmätningar pekar i samma riktning: nästan alla graviditeter kan kopplas till samlag under en sexdagarsperiod som avslutas på ägglossningsdagen, med den högsta sannolikheten dagen före ägglossning. Efter ägglossningen faller sannolikheten snabbt.
Så räknar du ut ungefär när du har ägglossning
En menscykel räknas från mensens första dag till nästa mens första dag och är oftast 21–35 dagar lång. Ägglossningen inträffar ungefär två veckor före nästa mens, vilket för många – men långt ifrån alla – hamnar mitt i cykeln.
Den enklaste metoden är att räkna 14 dagar bakåt från den dag du förväntar dig mens. Den fertila perioden blir då ungefär de fem dagarna dessförinnan plus dagen efter. Metoden förutsätter att du har någorlunda regelbundna cykler och att du kan förutse när mensen kommer – vilket gör den till en uppskattning, inte ett exakt datum.
Det är också värt att veta att den ofta citerade tumregeln om dag 10–17 i cykeln stämmer sämre än många tror. I den prospektiva studie som publicerades i BMJ hade en betydande andel kvinnor sin fertila period utanför det intervallet, och på i stort sett varje dag mellan dag 6 och dag 21 fanns det en påtaglig sannolikhet att vara fertil. Underlaget tyder alltså på att variationen mellan – och inom – individer är stor.
Tecken och tester som kan hjälpa dig
Vissa märker av sin ägglossning, andra inte alls. Vanliga tecken som 1177 lyfter fram är att flytningarna blir klarare och segare och kan påminna om rå äggvita, lätt värk i nedre delen av magen, ökad sexlust och spända bröst. Tecknen är vägledande men inte tillförlitliga var för sig.
Ägglossningstest från apotek mäter LH-påslaget i urinen och kan indikera att ägglossning väntas inom ungefär ett dygn. Basaltemperaturmätning kan visa att ägglossningen redan har skett, eftersom temperaturen stiger något efteråt – vilket gör metoden mer användbar för att se mönster över flera cykler än för att planera enskilda dagar. Menscykelappar bygger oftast på statistiska modeller av tidigare cykler och blir därmed inte säkrare än de data du matar in.
Hjälper det faktiskt att tajma samlag?
Här är underlaget mer nyanserat än man kan tro. En Cochrane-översikt från 2023, som omfattade sju randomiserade studier med sammanlagt cirka 2 464 kvinnor eller par, fann att tajmad samlagstiming med hjälp av urinbaserade ägglossningstest sannolikt ökade chansen till graviditet och levande födsel hos kvinnor under 40 som försökt i mindre än 12 månader, jämfört med samlag utan ägglossningsprediktion.
Samtidigt påpekar författarna att flera av studierna var finansierade av tillverkare av ägglossningstesten, och att resultaten därför bör tolkas med försiktighet. För andra metoder – till exempel fertilitetsmedvetenhetsbaserade metoder – bedömdes underlaget som otillräckligt för att dra slutsatser. Kort sagt: tajming kan hjälpa, men det är ingen garanti, och evidensen är inte entydig.
Många par når samma effekt utan tester genom att helt enkelt ha samlag ungefär två gånger i veckan, vilket 1177 lyfter fram som ett alternativ. Då finns det oftast levande spermier på plats när ägglossningen väl sker. För en del kan det också vara mindre stressande än att räkna dagar.
När kan det vara läge att söka vård?
Det tar ofta tid att bli gravid, även när allt fungerar som det ska. 1177 rekommenderar att du kontaktar en gynekologisk mottagning eller ungdomsmottagning om du har försökt bli gravid i sex månader till ett år utan resultat, om du inte haft mens de senaste sex månaderna utan att vara gravid eller i klimakteriet, eller om du har haft tre missfall efter varandra. Att söka hjälp handlar inte om att något är fel med dig – det handlar om att få en utredning som kan ge svar.
Vanliga frågor
Kan jag bli gravid direkt efter ägglossningen?
Sannolikheten sjunker snabbt efter ägglossningen eftersom ägget bara är befruktningsdugligt under ungefär ett dygn. 1177 räknar in dagen efter ägglossningen i den period då chansen är störst, men underlaget tyder på att chansen därefter är mycket liten.
Betyder oregelbunden mens att jag inte har ägglossning?
Inte nödvändigtvis. En del har ofta oregelbunden mens utan att något är fel. Men långa intervall mellan mensen eller helt utebliven mens kan vara tecken på att ägglossning uteblir, och det kan vara värt att ta upp med vården.
Är ägglossningstest bättre än att räkna dagar?
Cochrane-översikten från 2023 tyder på att urinbaserade ägglossningstest sannolikt kan öka chansen till graviditet jämfört med ingen prediktion alls, men resultaten kommer delvis från tillverkarfinansierade studier. Många klarar sig lika bra med regelbundna samlag ett par gånger i veckan.
Den här artikeln är allmän information och inte medicinsk rådgivning. Den ersätter inte en individuell bedömning. Rådgör med barnmorska, läkare eller annan vårdpersonal om du har frågor om din egen hälsa, din cykel eller din möjlighet att bli gravid.
Källor
- 1177 Vårdguiden – Så fungerar ägglossning
- Wilcox AJ, Dunson D, Baird DD. The timing of the "fertile window" in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study. BMJ. 2000;321:1259–1262
- Gibbons T, et al. Timed intercourse for couples trying to conceive. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023