Påverkar motion fertiliteten – hur mycket träning är lagom?

Kort svar: Måttlig, regelbunden fysisk aktivitet tycks inte försämra fertiliteten och kan gynna både allmänhälsa och vikt. Underlaget för att hård, mycket intensiv träning skulle sänka chansen att bli gravid är begränsat och delvis motsägelsefullt. Hos män tyder flera studier på att fysisk aktivitet är kopplad till bättre reproduktiv hälsa. Långvarigt stillasittande kan vara ogynnsamt.

Vad forskningen faktiskt visar

Sambandet mellan träning och fertilitet är sämre kartlagt än många tror. En systematisk översikt publicerad i Journal of Physical Activity and Health 2023 gick igenom 34 studier och kom fram till att sambandet mellan fysisk aktivitet och spontan fertilitet fortfarande är oklart. Av de 25 studier som handlade om kvinnor visade merparten antingen blandade resultat eller inget samband alls.

Det betyder inte att träning saknar betydelse – det betyder att forskningsunderlaget är för spretigt för att dra tvärsäkra slutsatser. Studierna mäter aktivitet på olika sätt, följer olika grupper och tar olika hänsyn till faktorer som vikt, ålder och underliggande diagnoser.

Måttlig aktivitet jämfört med hård träning

En metaanalys av prospektiva kohortstudier, publicerad i Frontiers in Public Health 2022, undersökte just intensiteten. Där sågs inget samband mellan måttlig fysisk aktivitet och fertilitet (OR 1,09; 95 % KI 0,98–1,22), medan högintensiv aktivitet var kopplad till något lägre fertilitet (OR 0,84; 95 % KI 0,70–1,00).

Värt att notera: konfidensintervallet för högintensiv aktivitet gränsar till 1,00, vilket innebär att resultatet är osäkert och nära gränsen för statistisk signifikans. Det handlar dessutom om observationsstudier, som kan visa samband men inte bevisa orsak och verkan. Slutsatsen bör alltså läsas som en signal att vara uppmärksam – inte som ett besked om att hård träning gör dig infertil.

Det som är bättre belagt är kopplingen via kroppsvikt och menscykel. Enligt 1177 Vårdguiden kan både undervikt och övervikt göra det svårare att bli gravid, eftersom ägglossningen kan utebli. För den som tränar mycket hårt i kombination med lågt energiintag kan cykeln påverkas – det är i så fall energibalansen snarare än träningen i sig som är den centrala faktorn.

Stillasittande – den andra sidan av myntet

Diskussionen handlar ofta om att träna för mycket, men lite forskning har tittat på motsatsen. I översikten från 2023 undersökte sju studier stillasittande och kvinnlig fertilitet, och två av dem fann att mycket stillasittande var kopplat till lägre fertilitet. Underlaget är alltså tunt, och författarna beskriver området som i stort sett outforskat.

Samma metaanalys från 2022 tittade även på sömn och fann att kort sömn (7 timmar eller mindre) var svagt kopplad till lägre fertilitet jämfört med 8 timmar (OR 0,92; 95 % KI 0,84–1,00). Även här är osäkerheten stor, men det pekar på att återhämtning kan vara minst lika relevant som träningsmängden.

Motion och manlig fertilitet

Bilden ser något tydligare ut på mannens sida. I översikten från 2023 handlade 11 studier om män, och sex av dem fann att fysisk aktivitet var kopplad till bättre fertilitet. Även här är studierna olika i uppläggning, så resultatet ska tolkas försiktigt.

1177 Vårdguiden lyfter också att spermiekvaliteten kan försämras vid övervikt, vilket ger ytterligare en indirekt anledning till regelbunden rörelse. För den som vill läsa mer om vad ett spermaprov mäter finns fler artiklar här på bloggen.

Så kan du tänka i praktiken

Utifrån dagens kunskapsläge är regelbunden, måttlig rörelse ett rimligt val för de flesta som försöker bli gravida – den stödjer vikt, blodsockerreglering, sömn och stresshantering utan att underlaget tyder på någon nackdel för fertiliteten.

Tränar du hårt och samtidigt märker att mensen blir oregelbunden eller uteblir är det ett skäl att ta kontakt med vården, snarare än att sluta träna på egen hand. Uteblivna blödningar är ett tecken som bör utredas oavsett orsak. Och för dig som redan tränar mycket och har regelbunden cykel finns i dagsläget inget starkt underlag som säger att du behöver dra ner.

Vanliga frågor

Kan jag fortsätta träna som vanligt när jag försöker bli gravid?
För de flesta talar dagens underlag för att måttlig, regelbunden träning går bra att fortsätta med. Om du tränar på elit- eller mycket hög nivå, eller har oregelbunden mens, kan det vara värt att stämma av med barnmorska eller läkare.

Är styrketräning sämre än konditionsträning för fertiliteten?
Det vet vi inte. Forskningen som finns skiljer i första hand på intensitet och mängd, inte på träningsform. Vi har inte hittat underlag som pekar ut någon särskild träningsform som bättre eller sämre.

Kan träning hjälpa vid PCOS?
Fysisk aktivitet ingår ofta i de livsstilsråd som ges vid PCOS, bland annat kopplat till insulinkänslighet och vikt. Underlaget varierar mellan studier, och råden bör anpassas individuellt tillsammans med vården.

Den här artikeln innehåller allmän information och är inte medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med barnmorska, läkare eller annan vårdpersonal vid frågor om din egen hälsa, fertilitet eller behandling.

Källor

Tillbaka till Fakta & Insikter

You may also like

Visa alla