So berechnen Sie Ihre fruchtbaren Tage – wann ist die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, am größten?

Kurze Antwort: Die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, ist in den etwa sechs Tagen, die mit dem Tag des Eisprungs enden, am höchsten, und am allerhöchsten am Tag vor dem Eisprung. Der Eisprung findet normalerweise etwa 14 Tage vor der nächsten Periode statt. Da die Zyklen variieren, ist der genaue Zeitpunkt schwer zu bestimmen. Geschlechtsverkehr ein paar Mal pro Woche deckt die fruchtbare Periode ab, ohne dass Sie zählen müssen.

Was versteht man unter der fruchtbaren Periode?

Die fruchtbare Periode sind die Tage im Menstruationszyklus, an denen Geschlechtsverkehr zu einer Schwangerschaft führen kann. Dass sich das Fenster über mehrere Tage nach hinten erstreckt, liegt daran, dass Spermien eine Zeit lang in der Gebärmutter und den Eileitern überleben können, während die Eizelle nach dem Eisprung nur etwa einen Tag lang befruchtungsfähig ist. Laut 1177 Vårdguiden ist die Wahrscheinlichkeit etwa fünf Tage vor dem Eisprung bis einschließlich des Tages danach am höchsten, und Spermien können bis zu sieben Tage überleben.

Forschungsergebnisse, die Frauen prospektiv mit Hormonmessungen begleitet haben, zeigen in dieselbe Richtung: Fast alle Schwangerschaften können mit Geschlechtsverkehr während einer sechstägigen Periode in Verbindung gebracht werden, die am Tag des Eisprungs endet, wobei die höchste Wahrscheinlichkeit am Tag vor dem Eisprung liegt. Nach dem Eisprung sinkt die Wahrscheinlichkeit schnell ab.

So berechnen Sie ungefähr, wann Sie Ihren Eisprung haben

Ein Menstruationszyklus wird vom ersten Tag der Menstruation bis zum ersten Tag der nächsten Menstruation gezählt und ist meist 21–35 Tage lang. Der Eisprung tritt etwa zwei Wochen vor der nächsten Menstruation auf, was für viele – aber längst nicht alle – mitten im Zyklus liegt.

Die einfachste Methode ist, 14 Tage vor dem erwarteten Menstruationstag zurückzuzählen. Die fruchtbare Periode wären dann ungefähr die fünf Tage davor plus der Tag danach. Die Methode setzt voraus, dass Sie einigermaßen regelmäßige Zyklen haben und dass Sie vorhersagen können, wann die Menstruation einsetzt – was sie zu einer Schätzung, nicht zu einem exakten Datum macht.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass die oft zitierte Faustregel des Tages 10–17 des Zyklus ungenauer ist, als viele glauben. In der prospektiven Studie, die im BMJ veröffentlicht wurde, hatte ein signifikanter Anteil der Frauen ihre fruchtbare Periode außerhalb dieses Intervalls, und an nahezu jedem Tag zwischen Tag 6 und Tag 21 bestand eine spürbare Wahrscheinlichkeit, fruchtbar zu sein. Die Daten deuten also darauf hin, dass die Variation zwischen – und innerhalb – von Individuen groß ist.

Anzeichen und Tests, die Ihnen helfen können

Manche Frauen bemerken ihren Eisprung, andere gar nicht. Häufige Anzeichen, die von 1177 hervorgehoben werden, sind ein klarerer und zäherer Ausfluss, der an rohes Eiweiß erinnern kann, leichte Schmerzen im Unterbauch, erhöhte Libido und gespannte Brüste. Diese Anzeichen sind wegweisend, aber nicht einzeln zuverlässig.

Eisprungtests aus der Apotheke messen den LH-Anstieg im Urin und können anzeigen, dass der Eisprung innerhalb von etwa einem Tag zu erwarten ist. Die Basaltemperaturmessung kann zeigen, dass der Eisprung bereits stattgefunden hat, da die Temperatur danach leicht ansteigt – was die Methode eher nützlich macht, um Muster über mehrere Zyklen zu erkennen, als um einzelne Tage zu planen. Menstruationszyklus-Apps basieren meist auf statistischen Modellen früherer Zyklen und werden somit nicht sicherer als die von Ihnen eingegebenen Daten.

Hilft es tatsächlich, Geschlechtsverkehr zu timen?

Hier sind die Daten nuancierter, als man vielleicht denkt. Eine Cochrane-Übersicht von 2023, die sieben randomisierte Studien mit insgesamt etwa 2.464 Frauen oder Paaren umfasste, ergab, dass zeitlich abgestimmter Geschlechtsverkehr mithilfe von urinbasierten Eisprungtests die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft und Lebendgeburt bei Frauen unter 40, die weniger als 12 Monate lang versucht hatten, schwanger zu werden, im Vergleich zu Geschlechtsverkehr ohne Eisprungvorhersage wahrscheinlich erhöhte.

Gleichzeitig weisen die Autoren darauf hin, dass mehrere der Studien von Herstellern von Eisprungtests finanziert wurden und die Ergebnisse daher mit Vorsicht interpretiert werden sollten. Für andere Methoden – zum Beispiel fertilitätsbewusste Methoden – wurde die Evidenz als unzureichend für Schlussfolgerungen beurteilt. Kurz gesagt: Timing kann helfen, ist aber keine Garantie, und die Evidenz ist nicht eindeutig.

Viele Paare erreichen den gleichen Effekt ohne Tests, indem sie einfach etwa zweimal pro Woche Geschlechtsverkehr haben, was 1177 als Alternative hervorhebt. Dann sind meist lebende Spermien vorhanden, wenn der Eisprung tatsächlich stattfindet. Für einige kann dies auch weniger stressig sein, als Tage zu zählen.

Wann ist es angebracht, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen?

Es dauert oft lange, schwanger zu werden, selbst wenn alles normal funktioniert. 1177 empfiehlt, eine gynäkologische Ambulanz oder eine Jugendberatungsstelle zu kontaktieren, wenn Sie sechs Monate bis ein Jahr lang versucht haben, schwanger zu werden, ohne Erfolg, wenn Sie in den letzten sechs Monaten keine Menstruation hatten, ohne schwanger oder in den Wechseljahren zu sein, oder wenn Sie drei Fehlgeburten hintereinander hatten. Hilfe zu suchen bedeutet nicht, dass etwas mit Ihnen nicht stimmt – es geht darum, eine Untersuchung zu erhalten, die Antworten geben kann.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich direkt nach dem Eisprung schwanger werden?
Die Wahrscheinlichkeit sinkt nach dem Eisprung schnell, da die Eizelle nur etwa einen Tag lang befruchtungsfähig ist. 1177 rechnet den Tag nach dem Eisprung zu der Periode, in der die Wahrscheinlichkeit am höchsten ist, aber die Daten deuten darauf hin, dass die Wahrscheinlichkeit danach sehr gering ist.

Bedeutet eine unregelmäßige Periode, dass ich keinen Eisprung habe?
Nicht unbedingt. Manche Frauen haben oft eine unregelmäßige Periode, ohne dass etwas nicht stimmt. Aber lange Intervalle zwischen den Perioden oder das vollständige Ausbleiben der Periode können Anzeichen dafür sein, dass der Eisprung ausbleibt, und es kann sich lohnen, dies mit einem Arzt zu besprechen.

Sind Eisprungtests besser als das Zählen der Tage?
Die Cochrane-Übersicht von 2023 deutet darauf hin, dass urinbasierte Eisprungtests die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft im Vergleich zu keiner Vorhersage wahrscheinlich erhöhen können, aber die Ergebnisse stammen teilweise aus von Herstellern finanzierten Studien. Viele kommen mit regelmäßigem Geschlechtsverkehr ein paar Mal pro Woche genauso gut zurecht.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist keine medizinische Beratung. Er ersetzt keine individuelle Beurteilung. Konsultieren Sie eine Hebamme, einen Arzt oder anderes medizinisches Fachpersonal, wenn Sie Fragen zu Ihrer eigenen Gesundheit, Ihrem Zyklus oder Ihrer Möglichkeit, schwanger zu werden, haben.

Quellen